terça-feira, 26 de novembro de 2013

Medicina paliativa

Medicina paliativa traz alívio a pacientes

 Fernanda Bassette
em São Paulo

"O movimento que difundiu os cuidados paliativos para pacientes com doenças avançadas e muitas vezes sem cura surgiu na Inglaterra em 1967, dentro da filosofia de evitar o prolongamento da vida com angústia. 

No Brasil, o primeiro relato desse tipo de acompanhamento é do Instituto Nacional de Câncer (Inca) de 1989 - 22 anos após o dos ingleses -, mas ainda de forma tímida e superficial.

Nos anos 2000, alguns centros brasileiros começaram a se estruturar e oferecer cuidados paliativos. Hoje, segundo a Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP), são cerca de 65 serviços cadastrados, mas só 22 são reconhecidos com equipes minimamente estruturadas".


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Casa em SP terá cuidados paliativos gratuitos para crianças com câncer terminal 
CLÁUDIA COLLUCCI, DE SÃO PAULO

"Todos os anos, o câncer mata cerca de 2.700 crianças no Brasil. As chances de cura chegam a 80% nos melhores centros. Para os 20% que vão morrer, é preciso oferecer cuidados paliativos específicos.

A ideia é sejam atendidas no hospice* crianças sem chance de cura que não precisam mais estar dentro de um hospital, mas que também não têm condições de um melhor cuidado em casa.

hospice infantil, uma casa onde crianças com câncer incurável possam passar suas últimas semanas ou meses de vida com todo suporte médico de que precisam e ao lado da família.


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Marco Tullio Barcellos de Assis Fugueiredo (1925-2013) - O médico dedicado aos cuidados paliativos

"As pessoas ainda confundem nosso trabalho. Acham que cuidado paliativo é usar band-aid", disse Marco Tullio Figueiredo à Folha, em 2004.
Professor da Unifesp durante anos, o médico foi criador e chefe do Ambulatório de Cuidados Paliativos da instituição, assim como toda a sua equipe, era voluntário.
(...) Em 2002, o Hospital do Servidor Público Estadual de SP batizou a enfermaria de cuidados paliativos com seu nome. Morreu no dia 20/11 aos 87 anos".

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Cuidados paliativos garantem qualidade de vida e não simples "consolo"

Se as intervenções médicas, psicológicas, sociais e da equipe forem cada vez mais precoces, mais alívio trarão para o paciente e os familiares

"Antigamente, muitas pessoas entendiam que os cuidados paliativos só eram aplicáveis no final da vida como uma forma de “consolo” aos pacientes terminais, no entanto, segundo Ana Georgia*, há muito que se fazer. “Frente a um diagnóstico de uma doença que irá progredir, intervenções como tratamentos diversos e cirurgias devem ser aplicados, se não há esperança de cura, com o foco na manutenção da qualidade de vida e na prevenção e alívio dos sintomas. Se as intervenções médicas, psicológicas, sociais e de toda a equipe forem cada vez mais precoces, mais alívio trarão para o paciente e para os familiares. É uma forma mais digna e humana de cuidar”, salienta".

*psicóloga e fundadora da Associação Brasileira de Cuidados Paliativos (ABCP) Ana Georgia Cavalcanti de Melo

leia mais em UOL

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Cuidados paliativos e a questão da Saúde pública

Em outubro, celebra-se o mês de cuidados paliativos, data criada pela associação inglesa Help the Hospices. Todos os anos, em aproximadamente 70 países, são realizadas atividades com o propósito de destacar a data, que incluem variadas campanhas públicas de sensibilização.
Torna-se cada vez mais importante conscientizar a população de que os cuidados paliativos são a chave para que o paciente em estágio terminal de uma doença tenha qualidade de vida melhor, assim como sua família.
No caso do câncer, apesar de a possibilidade de cura ser alta, é preciso levar em conta que, no decorrer do tratamento, a cirurgia, a quimioterapia e a radioterapia podem não ter mais indicação ou deixar de fazer efeito. Assim, muitos pacientes convivem com a doença fazendo controle dos sintomas físicos e tendo suporte nas questões psicossociais, por meio de abordagem especializada em cuidados paliativos.
Os centros ou serviços que prestam cuidados paliativos, quando conseguem aliar as necessidades de um hospital à hospitalidade, ambiência e a disponibilidade de tempo de uma casa, chamam-se hospices. Mais do que local específico, é um conceito e uma filosofia que preparam a família para receber paciente na fase final da doença. O objetivo é manter o paciente em casa, sem hospitalização, levá-lo para o contato com a família para dar mais qualidade à sua vida.
A Organização Nacional de Hospice e Cuidados Paliativos, dos Estados Unidos, estima que, em 2011, das 2,513 milhões de mortes no país, 1,059 milhão ocorreu em ambientes de hospice, o que equivale a 44,6% do total de mortes. É número considerável. A orientação da OMS (Organização Mundial da Saúde) é de ter cuidados paliativos como estratégia de ação em sistemas nacionais de Saúde. continua ...

Do Diário do Grande ABC

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Cuidados Paliativos garantem maior qualidade de vida aos pacientes terminais


Equipe do Hospital Alberto Cavalcanti é responsável por cuidar dos doentes que não apresentam possibilidades terapêuticas de cura

Atualmente, um grupo de 30 pacientes do Hospital Alberto Cavalcanti recebe os cuidados paliativos

Iniciadas há exatos dois anos, as visitas domiciliares realizadas pela equipe de cuidados paliativos do Hospital Alberto Cavalcanti (HAC), da Rede Fhemig, são responsáveis por uma verdadeira mudança de paradigmas em relação aos resultados alcançados pela assistência aos doentes que não apresentam possibilidades terapêuticas de cura.
Este ano, a temática dos cuidados paliativos está na agenda do Ministério da Saúde. O órgão pretende estabelecer normas para que a prática alcance todos os níveis de governo integrando-os. Enquanto o assunto começa a ser discutido nacionalmente, o Hospital Alberto Cavalcanti já possui um programa estruturado e que produz resultados efetivos.
A atenção domiciliar aos pacientes em cuidados paliativos se justifica pela impossibilidade destas pessoas de se locomoverem até o hospital para receberem a assistência paliativa que são realizados por uma equipe multidisciplinar que tem como premissa não apressar, nem adiar a morte, mas afirmar a vida e encarar o morrer como um processo natural e não um fracasso técnico.

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solidariedade infantil

Menina de 7 anos corta os cabelos para doar às crianças com câncer

Daniella surpreendeu a mãe quando pediu para cortar os longos cabelos. As mechas serão entregues ao Graac para fazer uma peruca natural. 

quarta-feira, 20 de novembro de 2013

convite


Prezados Amigos,

Com prazer o Hospital Adventista Silvestre convida a todos para 3 eventos sobre Cuidados Paliativos em novembro e dezembro. Gratuito, com convidados de excelência, esperamos você e aqueles interessados pelos temas abordados.

Agradeço pela divulgação,

Até lá,

Um abraço
Anelise Fonseca

quarta-feira, 6 de novembro de 2013

um filme

E se vivêssemos todos juntos?
(Et si on Vivait tous Ensemble?)

Telecine Cult
Quando o fantasma da velhice chega, um grupo de amigos decide fugir do tão temido asilo criando uma república de idosos. 

Filme do diretor Stéphane Robelin estrelado por Jane Fonda e Geraldine Chaplin.

hoje (6/11), às 23h45

No Telecine PLAY: 

Sugestão de Livro

Íris 
Uma despedida

Gudrun Mebs e Beatriz Martín Vidal
Ed. Pulo do Gato, 2012

Uma história delicada e comovente que se desenvolve a partir do relato de uma criança. Íris adoece gravemente e, pelos relatos de sua irmã ,vamos acompanhando a evolução da doença e os efeitos do câncer sobre uma família de pai, mãe, avó e duas filhas pequenas. Mais uma vez somos brindados com a oportunidade de refletir sobre as diferentes formas de enfrentamento da morte, do luto e da própria vida. Uma leitura imperdível para os apaixonados pelo tema. Fatima Geovanini

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Como uma criança pode entender a doença de uma irmã querida de forma tão repentina? Principalmente uma doença como o câncer?

Esse livro traz de forma delicada o percurso da descoberta à morte. As imagens tem representatividade fascinante nesse conto de tema tão complexo. 

fonte da imagem: todacriancapodeaprender.org.


domingo, 3 de novembro de 2013

relações intergeracionais

Solidariedade entre as gerações na Europa - onde estamos?



texto original
YOUROPE
La solidarité intergénérationnelle en Europe - où en est-on ?

Google traduz

terça-feira, 29 de outubro de 2013

um inovador

Lou Reed* sabia que estava no estágio final da doença, diz médico
O cantor, compositor e guitarrista Lou Reed sabia que estava no estágio final da doença no fígado e praticou os últimos exercícios de Tai Chi em menos de uma hora de sua morte, domingo (27/10), aos 71 anos. De acordo com seu médico, Dr. Charles Miller, da Cleveland Clinic, em Ohio, onde o cantor havia feito um transplante em abril, Lou Reed voltou ao hospital nos últimos dias de vida após uma piora. No entanto, o  próprio artista decidiu voltar para Nova York, ao saber que sua doença estava no estágio final.

'Morreu em paz com seus amados', disse o médico ao 'New York Times'.
O médico Charles Miller, da Cleveland Clinic, em Ohio, nos EUA, disse ao site do jornal "New York Times" que Lou Reed decidiu voltar da clínica para Nova York depois que os médicos disseram que sua doença no fígado não poderia ser tratada.
Lou Reed morreu aos 71 anos, na manhã de domingo (27/10), em Long Island, Nova York, nos EUA. O agente literário do artista, Andrew Wylie, disse à agência de notícias Associated Press que ele morreu em decorrência de problemas no fígado - a doença não foi especificada. O cantor passou por uma cirurgia de transplante de fígado em maio de 2013. A notícia foi divulgada inicialmente pela revista "Rolling Stone".
"Ele morreu em paz, com seus amados em volta dele", disse o médico. "Fizemos realmente tudo o que podíamos. Ele realmente queria estar em casa". Charles Miller também disse que o músico "lutou até o fim". "Ele fazia exercícios de Tai Chi uma hora antes de morrer, tentando se manter forte".

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Ele morreu em paz, com todos seus amados em volta dele", disse o médico, segundo o jornal "The New York Times". "Nós fizemos tudo que podíamos. Ele queria realmente estar em casa".

Sóbrio desde 1980, Lou Reed era um praticante de Tai Chi, arte marcial reconhecida também como uma forma de meditação. "Lou estava lutando forte até o fim. Ele estava fazendo os exercícios de Tai Chi dele em menos de uma hora de sua morte, tentando se manter forte e se manter lutando", disse Miller.

Comentário 
mais uma caso de Cuidados paliativos em casa, com sucesso.
Anelise Fonseca

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*Lou Reed foi um cantor, guitarrista e compositor norte-americano. Foi considerado o 81º melhor guitarrista de todos os tempos pela revista norte-americana Rolling Stone. (Wikipédia)

Indicação de Livro:

Passarinha 
katrryn Erskine - Ed. Valentina (2013)


Trata-se de um livro que, de forma romanceada, nos convida a refletir em torno do tema da violência nas escolas, do autismo e também sobre morte e luto. Penso que acima de tudo, seguindo aqui nosso maior interesse, é uma grande dica para os interessados nas questões que envolvem o processo do luto. 
É uma obra extraordinária que através do relato de uma menina com Síndrome de Asperger(*), nos mostra o esforço psíquico de cada um na elaboração do luto e do funcionamento psíquico na procura por um desfecho que seja satisfatório ao sujeito.
Para mim, como psicanalista,  me impressionou a capacidade e a delicadeza da autora,  que conseguiu expressar de forma tão precisa o funcionamento mental de uma criança com Síndrome de Asperger.
Mais um livro imperdível. Tenham uma ótima leitura. Fatima Geovanini

(*) Síndrome de Asperger era um transtorno do espectro autista, diferenciava-se do autismo clássico pelo portador ter fala compreensível. A validade do diagnóstico de SA como condição distinta do autismo é incerta, tendo sido removida do "Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais" (DSM), sendo fundida com o autismo. (...) Um dos primeiros usos do termo "síndrome de Asperger" foi por Lorna Wing em 1981 num jornal médico, que pretendia desta forma homenagear Hans Asperger, um psiquiatra e pediatra austríaco cujo trabalho não foi reconhecido internacionalmente até a década de 1990. A síndrome foi reconhecida pela primeira vez no DSM, na sua quarta edição, em 1994 (DSM-IV).
Algumas características dos Aspergers são: dificuldade de interação social, dificuldades em processar e expressar emoções (este problema leva a que as outras pessoas se afastem por pensarem que o indivíduo não sente empatia), interpretação muito literal da linguagem, dificuldade com mudanças em sua rotina, pessoas desconhecidas, ou que não vêem há muito tempo, comportamentos estereotipados. No entanto, isso pode ser conciliado com desenvolvimento cognitivo normal ou alto. (wikipédia)

para lembrar

Dia Mundial do AVC (Acidente Vascular Cerebral) comemorado nesta terça-feira 


Hábitos saudáveis podem prevenir AVC, dizem especialistas.

Apontado como uma das principais causas de internação e morte no país, o acidente vascular cerebral (AVC) pode ser prevenido com hábitos saudáveis 
Thais Leitão





"De acordo com a Organização Mundial de AVC, a doença é responsável por 6 milhões de mortes a cada ano. Dados do Ministério da Saúde mostram que entre 2000 e 2010, a mortalidade por acidente vascular cerebral no país caiu 32% na faixa etária até 70 anos, que concentra as mortes evitáveis. Apesar disso, só em 2010, mais de 33 mil pessoas morreram em decorrência de AVC nessa faixa etária.

Membro da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia e presidente da Sociedade de Neurocirurgia do Rio de Janeiro, o médico Eduardo Barreto acredita que o desconhecimento da população sobre os sintomas é uma dos maiores dificuldades no combate ao AVC".
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Dia Nacional do Amigo Livro


Fatima Geovanini


Um amigo diário ...

solidariedade

copiado do facebook
fonte da imagem


terça-feira, 22 de outubro de 2013

Independência & Vida

No Embalo do Rivotril

"Indicado para tratar síndrome do pânico e fobias, o medicamento de tarja preta é adotado por cariocas como panaceia para as tensões do dia a dia", por Sofia Cerqueira | 02 de Outubro de 2013
Link para a reportagem da Veja:

Vale a pena ler e refletir sobre a existência de outras possibilidades de recursos para enfrentar as dificuldades do viver.
Sem dúvida, isso implica em mudanças no pensar e no agir. Devemos pensar em criar alternativas e abrir mão de recursos que inicialmente são fáceis, oferecendo uma rápida solução, mas que à posteriori apresentam suas consequências. 
Hoje temos a nossa disposição muitos recursos: diferentes linhas de trabalho psicoterapêutico, várias modalidades de atividades físicas, grupos de apoio, grupos de convivência, entre outros.
Mãos à obra! Fátima







música, a linguagem universal



An Die Freude (Ode To Joy)
Ludwig Van Beethoven


O Hino à Alegria, ou Ode à Alegria (em alemão Ode an die Freude), é o nome do poema cantado no quarto movimento da 9.ª sinfonia de Beethoven, conhecida também como Hino Europeu ou Hino da União Europeia.

Beethoven compôs este texto em 1823, inspirado no poema "Ode à Alegria", de Schiller, escrito em 1785. Neste poema Schiller expressa uma visão idealista da raça humana como irmandade, uma visão que tanto este como Beethoven partilhavam. (wikipédia)


Cantemos juntos

original

O Freunde, nicht diese Töne!
Sondern lasst uns angenehmere anstimmen
und freudenvollere!

Freude, schöner Götterfunken,
Tochter aus Elysium,
Wir betreten feuertrunken.
Himmlische, dein Heiligtum!
Deine Zauber binden wieder
Was die Mode streng geteilt;
Alle Menschen werden Brüder
Wo dein sanfter Flügel weilt.

Wem der grosse Wurf gelungen
Eines Freundes Freund zu sein,
Wer ein holdes Weib errungen,
Mische seinen Jubel ein!
Ja, wer auch nur eine Seele
Sein nennt auf dem Erdenrund!
Und wer's nie gekonnt, der stehle
Weinend sich aus diesem Bund.

Freude trinken alle Wesen
An den Brüsten der Natur;
Alle Guten, alle Bösen,
Folgen ihrer Rosenspur.
Küsse gab sie uns und Reben,
Einen Freund, geprüft im Tod;
Wollust ward dem Wurm gegeben,
Und der Cherub steht vor Gott!

Froh, wie seine Sonnen fliegen
Durch des Himmels prächt'gen Plan,
Laufet, Brüder, eure Bahn,
Freudig, wie ein Held zum Siegen.

Freude, schöner Götterfunken,
Tochter aus Elysium,
Wir betreten feuertrunken.
Himmlische, dein Heiligtum!
Seid umschlungen, Millionen.
Dieser Kuss der ganzen Welt!
Brüder! Über'm Sternenzelt
Muss ein lieber Vater wohnen.
Ihr stürzt nieder, Millionen?
Ahnest du den Schöpfer, Welt?
Such ihn über'm Sternenzelt!
Über Sternen muss er wohnen.


***
tradução

Oh amigos, mudemos de tom!
Entoemos algo mais prazeroso
E mais alegre!

Alegre, formosa centelha divina,
Filha do Elíseo,
Ébrios de fogo entramos
Em teu santuário celeste!
Tua magia volta a unir |
O que o costume rigorosamente dividiu. |
Todos os homens se irmanam | 2X
Ali onde teu doce vôo se detém. |

Quem já conseguiu o maior tesouro
De ser o amigo de um amigo,
Quem já conquistou uma mulher amável
Rejubile-se conosco!
Sim, mesmo se alguém conquistar apenas uma alma,|
Uma única em todo o mundo. |
Mas aquele que falhou nisso | 2X
Que fique chorando sozinho! |

Alegria bebem todos os seres
No seio da Natureza:
Todos os bons, todos os maus,
Seguem seu rastro de rosas.
Ela nos deu beijos e vinho e |
Um amigo leal até a morte; |
Deu força para a vida aos mais humildes | 2x
E ao querubim que se ergue diante de Deus! |

Alegremente, como seus sóis corram
Através do esplêndido espaço celeste
Se expressem, irmãos, em seus caminhos,
Alegremente como o herói diante da vitória.

Alegre, formosa centelha divina,
Filha do Elíseo,
Ébrios de fogo entramos
Em teu santuário celeste!
Abracem-se milhões!
Enviem este beijo para todo o mundo!
Irmãos, além do céu estrelado
Mora um Pai Amado.
Milhões se deprimem diante Dele?
Mundo, você percebe seu Criador?
Procure-o mais acima do céu estrelado!
Sobre as estrelas onde Ele mora.
* * *


nunca é tarde

mesmo com 90 anos uma pessoa pode tomar decisões que façam sentido para a vida






Candomblé à francesa: Gisele Cossard, 90 anos, a mãe de santo Omindarewá, abandonou tudo para viver para a religião

leia





imagem: A mãe de santo Omindarewa em seu terreiro, em Santa Cruz da Serra Foto: Mazé Mixo / Extra

reconhecimento e gratidão de uma paciente

De: "Teezinha"
Data: 18 de outubro de 2013 14:51:21 BRT
Para:
Assunto: DIA DO MÉDICO


Querida Anelise,
Parabéns pelo seu dia ! Nosso carinhoso abraço. Obrigado por sua dedicação, por sua entrega profissional , por todo seu esforço em tornar nossa vida melhor.
Obrigado por nos mostrar , nessa  fase de nossa vida em que tanto nos pesam as perdas, que ainda nos resta muito a conquistar, bastando para tal olharmos
para a frente e enfrentarmos o desafio dos novos horizontes. Nisso você é muito competente e eu lhe sirvo como prova. Obrigado por você existir !
Nós, seus pacientes velhinhos, quase insuportáveis diria eu, a amamos muito, pode acreditar. Parabéns hoje e sempre !
Beijos,
Terezinha.

Esta paciente está comigo há 6 anos;  ... realmente eu devo ter ajudado e acho que serve de exemplo, principalmente na importância do vinculo! Anelise

segunda-feira, 14 de outubro de 2013

me leva que eu vou ...

foto copiada da internet

uma senhora Nobel!



Alice Munro, escritora canadense, vence Nobel de Literatura 2013, aos oitenta e dois anos


Segundo o comitê da premiação, Munro é "mestre da narrativa breve contemporânea" e "aclamada por sua narrativa afinada, que é caracterizada pela clareza e pelo realismo psicológico". Alguns críticos a consideram "a Chekhov canadense", em referência ao escritor russo Anton Chekhov, por seus contos serem centrados nas fraquezas da condição humana.
"Eu sabia que estava na disputa, sim, mas nunca pensei que venceria", disse Munro à agência The Canadian Press, em Victoria. Ela disse que sempre considerou a possibilidade de vencer o Nobel como "um sonho impossível, algo que poderia acontecer, mas que provavelmente não ocorreria". "Estamos no meio da noite aqui e havia esquecido totalmente", contou.

conectados à vida virtual

Número de pessoas com mais de 50 anos conectadas à internet cresceu 222,3%

Foto Getty Images

São Paulo - Na semana passada, o computador de Sebastiana Martins, de 78 anos, ficou estragado por três dias. Foi um tempo de agonia. "Parece que eu tô sem roupa, bem!", disse ela à reportagem na terça-feira passada. "O estabilizador liga, mas a CPU está fazendo um barulho muito estranho, vuuum, vuuum..." A aposentada estava, então, privada de um dos passatempos mais divertidos que encontrou nos últimos anos: fazer pesquisas no Google, "puxar" música no YouTube, checar e-mail e conversar com alguns de seus 107 amigos no Facebook.

Apesar de ter nascido 60 anos antes do início da internet no Brasil, Sebastiana é usuária ativa da rede mundial de computadores. A barreira do contato com a máquina ela venceu há alguns anos - basta ver a familiaridade da ex-costureira com a descrição das peças que compõem um PC e a sua disposição para mexer no Mac da neta Raquel. Nem o vocabulário digital é segredo para ela. "Adoro receber pps", diz. Pps é a terminação de arquivos gerados pelo Power Point no formato de apresentação de slides.

Dia Mundial dos Cuidados Paliativos

No dia 12 de outubro foi comemorado o  Dia Mundial dos Cuidados Paliativos, cujo tema em 2013 é: "Conseguir uma cobertura universal dos cuidados paliativos: dissipar os mitos".

O Dia Mundial dos Cuidados Paliativos é promovido mundialmente pela Worldwide Palliative Care Alliance, uma rede de organizações de cuidados paliativos, e conta com a parceria de várias entidades, como é o caso da European Association for Palliativa Care, International Observatory on End of Life Care, International Association for Hospice and Palliative Care, Asociación Latinoamericana de Cuidados Paliativos, International Association for Hospice and Palliativa Care.


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outras notícias

Cuidados paliativos devem centrar-se na vida, não na morte

Dia Mundial dos Cuidados Paliativos 2013

Assinalado no dia 12 de outubro, o Dia Mundial dos Cuidados Paliativos em 2013 tem como lema: "Conseguir uma cobertura universal dos cuidados paliativos: dissipar os mitos". Será também promovida uma reflexão sobre a forma como "os cuidados paliativos se encaixam no plano de cobertura mundial de saúde, algo que é o foco de muitas discussões a nível nacional e global".

Todos os anos, em aproximadamente 70 países, são realizadas atividades com o propósito de assinalar o Dia Mundial dos Cuidados Paliativos, que incluem variadas campanhas públicas de sensibilização, que visam promover "uma melhor compreensão das necessidades médicas, sociais, práticas e espirituais das pessoas que vivem com uma doença terminal e das suas famílias". Outras ações realizadas neste dia incluem reuniões e sessões de esclarecimento com decisores políticos e atividades de angariação de fundos.